{"id":63347,"date":"2026-03-18T12:32:18","date_gmt":"2026-03-18T12:32:18","guid":{"rendered":"https:\/\/ciaoup.it\/?p=63347"},"modified":"2026-03-18T12:32:18","modified_gmt":"2026-03-18T12:32:18","slug":"hiv-di-perri-unito-long-acting-da-certezza-di-aderenza-a-terapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ciaoup.it\/?p=63347","title":{"rendered":"Hiv, Di Perri (UniTo): \u201cLong acting d\u00e0 certezza di aderenza a terapia\u201d"},"content":{"rendered":"

(Adnkronos) – “Le formulazioni long acting rappresentano un cambio di paradigma logistico importante. Iniettare un farmaco con propriet\u00e0 che lo fanno permanere a lungo a livelli adeguati per sopprimere la replicazione virale toglie di fatto quel rituale giornaliero”, ed evita al paziente di “ricordarsi che hai un’infezione che devi chemiosopprimere. Il poter vedere il paziente 1 o 2 volte l’anno riduce il rischio che aderenza e vita quotidiana diventino un problema. E’ anche un bel modo di investire il denaro pubblico, perch\u00e9 siamo certi che il paziente \u00e8 per forza aderente in quanto il farmaco viene somministrato sotto controllo medico”. Cos\u00ec Giovanni Di Perri, professore ordinario di Malattie infettive all’universit\u00e0 di Torino e direttore della Clinica di Malattie infettive, commentando alcuni studi di fase 1 presentati alla Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (Croi 2026) che si \u00e8 tenuta a Denver nelle scorse settimane. \u00a0<\/p>\n

Durante i lavori congressuali sono stati presentati i primi risultati per 2 candidati long acting di fase 1 con ambizione ‘twice\u2011yearly’, cio\u00e8 un’iniezione ogni 6 mesi: VH\u2011184, un inibitore dell’integrasi di terza generazione, e VH\u2011499, un inibitore del capside. Per VH\u2011184, lo studio di fase 1 in adulti senza Hiv ha valutato una singola somministrazione sottocutanea o intramuscolare in 2 formulazioni. Entrambe hanno mostrato propriet\u00e0 long acting e una, in particolare, ha mantenuto livelli di farmaco stabili fino al mese 7, un segnale coerente con l’ipotesi di copertura semestrale. La tollerabilit\u00e0 \u00e8 risultata complessivamente favorevole. Anche i dati in vitro sullo stesso VH\u2011184 hanno mostrato una potenza migliorata e un profilo di resistenza pi\u00f9 robusto rispetto a bictegravir quando testato contro virus con mutazioni associate alla resistenza agli inibitori del trasferimento di filamento dell’integrasi (Insti) di seconda generazione, mantenendo attivit\u00e0 su un ampio ventaglio di ceppi resistenti, inclusi quelli con pi\u00f9 sostituzioni. Su questo punto, Di Perri sottolinea il potenziale valore clinico: “Il VH\u2011184 \u00e8 anche in grado di superare le eventuali resistenze accumulatesi verso i composti pi\u00f9 anziani della stessa classe”. E avverte che la vera prova sar\u00e0 la distanza tra concentrazioni raggiunte e capacit\u00e0 del virus di replicare: “Da un punto di vista farmacocinetico gli studi di fase 1 sono molto attraenti e interessanti, ma poi ci vorr\u00e0 una serie di prove cliniche nel soggetto con l’infezione”, osserva. \u00a0<\/p>\n

Per VH\u2011499, lo studio di fase 1 (sempre in adulti senza Hiv) ha testato una singola iniezione intramuscolare o sottocutanea con dosi tra 100 e 1200 mg: entrambe le vie hanno mantenuto livelli di farmaco stabili per un periodo prolungato, supportando la possibilit\u00e0 di intervalli fino a 6 mesi. Anche in questo caso l’esperto sottolinea che ci vorr\u00e0 tempo per vedere confermate queste premesse positive. “Siamo in fase 1 – rimarca – ci vorranno degli anni. Se per\u00f2 l’opzione di 6 mesi si realizza, la platea di chi gradisce questo tipo di soluzione si amplier\u00e0 moltissimo, fino a immaginare, probabilmente, una coesistenza fra delle soluzioni per via orale, magari una pillola settimanale, e un’alternativa iniettabile semestrale, perch\u00e9 \u00e8 chiaro che ci sar\u00e0 chi non vuole o non \u00e8 compatibile con la terapia iniettiva”, conclude Di Perri.\u00a0<\/p>\n

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salute<\/p>\n

webinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n

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