{"id":52210,"date":"2026-02-11T14:31:00","date_gmt":"2026-02-11T14:31:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ciaoup.it\/?p=52210"},"modified":"2026-02-11T14:31:00","modified_gmt":"2026-02-11T14:31:00","slug":"lupus-eritematoso-moroni-san-raffaele-priorita-approccio-multidisciplinare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ciaoup.it\/?p=52210","title":{"rendered":"Lupus eritematoso, Moroni (San Raffaele): “Priorit\u00e0 approccio multidisciplinare”"},"content":{"rendered":"

(Adnkronos) – Il lupus eritematoso sistemico rappresenta una patologia complessa non solo dal punto di vista clinico, ma anche sul piano sociale e psicologico. “La priorit\u00e0 \u00e8 una presa in carico globale e multidisciplinare” del paziente. “Noi specialisti ci occupiamo solo di una parte delle problematiche, mentre molte altre devono essere gestite da professionisti diversi, lavorando in modo coordinato”. Cos\u00ec Luca Moroni, internista immunologo presso l’Irccs ospedale San Raffaele di Milano, commenta all’Adnkronos Salute i risultati del progetto di ascolto ‘Italian Systemic Lupus Erythematosus (Sle) Patients: Overview of Their Quality of Life and Unmet Needs’, appena pubblicato sul ‘Journal of Clinical Medicine’, che per la prima volta descrive in modo strutturato l’impatto sociale, funzionale ed emotivo della patologia in Italia.\u00a0<\/p>\n

L’importanza della presa in carico multidisciplinare ha a che fare con un aspetto centrale della malattia: la cronicit\u00e0. “Chi vive con una patologia cronica spesso tende ad attribuire tutti i sintomi alla malattia stessa – spiega Moroni – Nel caso del lupus la stanchezza, i disturbi del sonno o quelli dell’umore, tra cui ansia e depressione, non sempre sono legati direttamente all’attivit\u00e0 della malattia, ma, come emerge anche dai nostri studi e da numerose ricerche internazionali, rappresentano spesso il peso maggiore nella vita quotidiana dei pazienti”. La stanchezza, in particolare, \u00e8 uno dei sintomi pi\u00f9 complessi da interpretare. “La fatica \u00e8 un’esperienza comune nei pazienti con lupus – sottolinea l’esperto – ma non \u00e8 detto che sia sempre dovuta all’infiammazione. Pu\u00f2 essere legata a danni d’organo o alla presenza di disturbi dell’umore, come la depressione. Questo rende la valutazione clinica difficile anche dal punto di vista diagnostico”. In alcuni casi, inoltre, “i disturbi psicologici possono precedere la diagnosi stessa della malattia. Spesso nei pazienti con lupus esiste una coesistenza di disturbi dell’umore che pu\u00f2 essere anche premorbosa e che contribuisce a complicare il quadro clinico”, precisa lo specialista.\u00a0<\/p>\n

Un nodo cruciale che emerge anche dai dati raccolti riguarda l’uso del cortisone, che “\u00e8 stato un farmaco rivoluzionario e continua a salvare vite, soprattutto nelle fasi acute della malattia – rimarca Moroni – Tuttavia oltre il 60% dei pazienti intervistati, seguiti presso centri di tutta Italia, utilizza ancora questa terapia in modo cronico e, con la disponibilit\u00e0 attuale di farmaci biologici e terapie innovative, questo non \u00e8 pi\u00f9 accettabile. E’ una responsabilit\u00e0 del sistema sanitario e della comunit\u00e0 medica garantire ai pazienti l’accesso alle cure pi\u00f9 moderne”. Secondo l’esperto, il cortisone dovrebbe essere considerato principalmente come “una terapia ponte per controllare rapidamente l’infiammazione e proteggere gli organi nelle fasi acute, ma non dovrebbe rappresentare un trattamento cronico, se non in casi selezionati”.\u00a0<\/p>\n

Un’altra priorit\u00e0 evidenziata dal report riguarda la riduzione dei tempi per la diagnosi. “La consapevolezza della classe medica \u00e8 sicuramente migliorata, ma non abbastanza – osserva l’esperto – Il ruolo della medicina territoriale \u00e8 cruciale: il medico di medicina generale deve poter indirizzare rapidamente il paziente allo specialista o al centro di riferimento pi\u00f9 appropriato. Questo permette di ridurre il ritardo tra l’insorgenza dei sintomi e la diagnosi, ma anche di intercettare precocemente eventuali danni d’organo. Un esempio particolarmente rilevante \u00e8 il coinvolgimento renale, che pu\u00f2 svilupparsi anche in pazienti gi\u00e0 diagnosticati. Individuare precocemente questi segni – avverte Moroni – \u00e8 fondamentale per prevenire danni irreversibili”.\u00a0<\/p>\n

Il lupus “pu\u00f2 coinvolgere praticamente qualsiasi organo – chiarisce lo specialista – ma tra le figure pi\u00f9 importanti nel team multidisciplinare ci sono sicuramente il nefrologo, il dermatologo, il neurologo e il ginecologo ostetrico esperto nelle gravidanze a rischio. Non va poi dimenticato il ruolo dello psicologo, fondamentale per gestire l’impatto emotivo della malattia”. Ricordando che la patologia colpisce prevalentemente donne in et\u00e0 fertile e che il tema della gravidanza rappresenta spesso una preoccupazione per le pazienti, l’esperto rassicura: “Nella maggior parte dei casi le donne possono affrontare la gravidanza, purch\u00e9 seguite con controlli pi\u00f9 attenti e, se necessario, con terapie adeguate”. \u00a0<\/p>\n

Infine, sul modello organizzativo, Moroni precisa: “Non dobbiamo immaginare una struttura fisica dedicata. La ‘lupus clinic’ \u00e8 un modello funzionale, una rete di specialisti che conoscono la malattia, con agende dedicate, percorsi di accesso rapidi e momenti periodici di confronto sui casi clinici. E’ soprattutto – conclude – una questione di connessione tra competenze”.\u00a0<\/p>\n

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salute<\/p>\n

webinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n

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